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响应世界肾脏日 拯救人类肾脏
发布者:admin             发布时间:2013-06-20             阅读:2397次
 

响应世界肾脏日 拯救人类肾脏

 

鉴于当前全球慢性肾脏病发病率不断上升,而公众对该病的防治知识普遍缺乏,经国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟联合提议,决定从2006年起将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日,目的在于提高人们对慢性肾脏病以及相关的心血管疾病和死亡率的认识,并重视在慢性肾脏病的早期的检测和预防方面全球的迫切需求。

200639,第一个“世界肾脏日”,主题是“慢性肾脏病”,宣传口号“关爱健康,呵护肾脏——及早诊断,积极预防”。 据介绍,目前全世界已有100多万人靠透析生存,且正以每年平均8%的速度增长。慢性肾脏病发病还呈现出年轻化趋势,不少尿毒症患者年龄仅有二三十岁,最小的年龄只有十几岁。

慢性肾脏病12期患者以脾肾气虚为主,兼有血瘀。3期以肝肾气阴两虚为主,可兼有不同程度的阳虚、血瘀证。4期以肝肾气阴两虚为主,兼脾肾阳虚、血瘀证及湿浊证。5期虚实夹杂,气血阴阳俱虚,阳虚证表现突出,兼挟湿浊、水气、血瘀证。结论:慢性肾脏病中医证候特点为本虚标实,血瘀证贯穿疾病的始终;本虚证从早期的气阴两虚证,逐渐发展到晚期的阴阳俱虚,标实证以血瘀证、湿浊证为主。

 

200738,第二个“世界肾脏日”。主题为“了解您的肾脏”、宣传口号为“您的肾脏健康吗?”。肾脏是分泌尿液,排泄废物、毒物的重要器官,能起调节人体电解质浓度、维持酸碱平衡的作用。肾功能受损或逐渐衰退,肾的排泄和调节功效也将会降低。肾功能损害严重时,还会发生尿毒症而危及性命。《黄帝内经》记载:“女五七,男五八,肾气衰”。我国著名中医岳美中说:“肾之衰老,肾脏先枯,累及诸脏”。 最新调查统计:35岁的肾衰率为58%40岁为71%50岁为80%60岁为90%70岁为95%。所以说人到中年,肾脏逐渐衰退致各脏腑衰退。因肾脏代偿功能十分强大,功能受损60%时几乎没有临床症状,故称肾病是人类隐形杀手。肾功能衰退会出现如下表现:排尿异常,夜尿增多;性欲下降,质量低下;腰酸膝软,四肢无力;头晕耳呜,白发脱发;胸闷气短,早搏间歇;手脚冰凉,食欲不振;皮肤骚痒,容颜早衰;骨质疏松,关节酸痛; 两眼晕花,视力减退; 五心烦热,舌干口燥;免疫低下,经常感冒;眼脸浮肿,失眠多梦。

 

2008313为第三世界肾脏日,主题是“令人惊奇的肾脏”,口号是“您的肾脏健康吗?”,宣传标志是“你的肾脏每天过滤、清洗200升血液”。

肾脏是人体重要的排泄器官,被誉为人体血液净化器,对调节血压和内环境平衡起关键作用,与高血压、糖尿病、肿瘤、心血管、肝病、贫血、红斑狼疮等疾病密切相关。肾脏病已成为影响人类健康的重要疾病,在美国等发达国家,有近10%的人患有肾脏病,不仅治疗费用昂贵,而且长期存活率低。明代著名医学家绮石称:“肾为性命之根”。我国中医认为:“肾为先天之本,五脏六腑之根”;“百病之源”。

 

2009312为第四个世界肾脏日,主题是“稳定血压,保持肾脏健康” 。高血压与肾脏的关系是非常复杂的,密切的,两者在不同的情况下,互为因果。长期的高血压必然会累及肾脏,而肾脏的结构和功能发生改变时,又会引起高血压。在这两种情况下,血压升高和肾脏损害又可互相加剧,形成恶性循环。可见高血压和肾脏的关系是比较密切和特殊的。现在有不少人在体检中被突然宣告患了尿毒症,而之前他们可能已经出现血压莫名升高的情况,但他们却不吃药也不找原因,耽误了治疗,殊不知这正是由肾脏病变引起的肾性高血压。”张建鄂指出,在现实生活中,很多人只知道血压和心、脑血管有密切关系,而不了解高血压与肾病常常是“形影不离”。 因此,有效控制血压,加强肾脏保护,才能为损伤的肾脏提供修复的良好环境,最终在短时间内控制肾病恶化进程,防止肾衰竭、尿毒症的发生。慢性肾病患者发生心源性死亡最主要的风险因素就是高血压。因此,关注高血压和慢性肾病是重要的公共健康主题。

2010311为第五个世界肾脏日,主题是“保护您的肾脏,控制糖尿病”。 我国糖尿病的发病率仅次于印度,居世界第二位。目前在我国20岁以上人口中,3.2%患糖尿病,4.8%糖耐量降低,这就意味着将近1亿人的血糖水平处于非正常状态。但是大家也许不知道,患上糖尿病后,患者的肾脏可能已经悄悄地受损。糖尿病肾病是糖尿病最严重与最常见的并发症之一,是引起糖尿病患者特别是幼年发病的糖尿病患者死亡的重要原因。国内调查表明,糖尿病肾病的总体发病率为47.5%,其中早期糖尿病肾病为34%,临床糖尿病肾病为13.5%。不同类型糖尿病患者糖尿病肾病的发病率不同,1型糖尿病33%44%发生糖尿病肾病,而2型糖尿病中糖尿病肾病的发生率约为20%。病程在10年以内者有3%并发糖尿病肾病,1020年者有50%20年以上者几乎100%患有糖尿病肾病。糖尿病患者发生糖尿病肾病后,其进展至终末期肾功能衰竭的速度是其他肾脏病的14倍,约25%的患者在6年内、50%的患者在10年内、75%的患者在15年内发展为终末期肾功能衰竭,从出现蛋白尿到死于尿毒症的平均病程为10年。因此,糖尿病患者要特别注重肾脏保护

2011310为第六个世界肾脏日,主题是“齐保肾,同护心”。 随着慢性肾脏病的不断进展,发生终末期肾病和心血管疾病的危险大大增加。近期临床研究发现, 尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病比普通人群高20倍。美国国家肾脏基金会工作组的资料表明,在肾脏病的各个阶段中,心血管疾病都是病人死亡的首要原因;在血肌酐≥1.7mg/dl的慢性肾脏病病人中有58%死于心血管疾病, 心血管疾病死亡率是普通人群的15倍以上(尿毒症患者心血管疾病死亡率是普通人群的35倍!)

慢性肾病病人心肌病发生率也较高。高血压和动脉硬化使压力负荷升高,引起左心室向心性肥厚。另外,贫血、液体负荷和动静脉瘘引起的容量负荷增加,导致左心室肥厚伴扩张。这些心脏结构上的异常变化,产生心室收缩功能和舒张功能障碍,临床表现为心力衰竭、心肌缺血。尤其是透析病人,由于水钠潴留和超滤作用引起高血压或低血压,使心力衰竭诊断较为困难。透析病人的心力衰竭常是严重心血管疾病的表现,为远期预后不良的独立危险因素。

201238为第七个世界肾脏日,主题是“捐献肾脏,延续生命”。 据介绍,中国已经成为仅次于美国的第二器官移植大国。据卫生部统计,中国每年约有150万人需要器官移植,但仅1万人能够接受移植手术,器官供求矛盾十分突出。据了解,我国已经有200万左右的肾病患者,但肾源则只能满足五六千人,绝大部分肾病患者没有配型的肾而不能及时有效地进行肾移植手术。呼吁社会各界重视肾病现状,鼓励无偿捐赠,延续生命。

2013314为第八个世界肾脏日,主题是:防治急性肾损伤。急性肾损伤是常见肾脏疾病,主要表现为突然少尿或无尿、恶心呕吐、心慌气短、突发水肿。其病因与人们日常生活息息相关,如乱吃药、不良生活习惯、运动过量等,但人们往往不加重视。多器官功能不全综合征伴随急性肾脏损伤的死亡率高达40%-80%。专家提醒,主动补水、不乱吃抗生素药物或退烧药,可有效预防急性肾脏损伤。

  我国血液净化治疗奠基人之一,著名肾脏病学专家张训教授介绍,一般而言,肾功能不全发展到终末期,利用药物治疗的保守疗法往往不能减轻症状,必须采取其他办法来排出体内的代谢产物,而透析是常见的方法之一。透析又分为血液透析和腹膜透析。血液透析通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。长期的血液透析后,晚期尿毒症患者会出现明显的全身脏器损害、并发症严重且增多,如视力减退或失明的比例较高,明显地影响患者的生活自理能力。腹膜透析与血液透析相似。进行透析,并不意味着尿毒症患者从此可以高枕无忧。恰恰相反,这只是缓解患者症状的手段,尿毒症也不会因此而被治愈。相比之下,肾移植则被公认为是治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的最佳治疗方法。但肾源严重不足,加之耗费昂贵,众多患者难以就治,因此,提早养肾护肾尤为重要。

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